Dịch vụ outsourcing chăm sóc sức khỏe hàng đầu cho năm 2024
Ngành chăm sóc sức khỏe đang ngày càng chuyển sang các dịch vụ outsourcing để nâng cao hiệu quả, giảm chi phí và cải thiện chất lượng chăm sóc bệnh nhân. Outsourcing dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho phép các nhà cung cấp tận dụng chuyên môn của nhà cung cấp bên thứ ba cho các chức năng như mã hóa y tế, quản lý thông tin y tế và quản lý hồ sơ sức khỏe điện tử. Các tổ chức chăm sóc sức khỏe có thể tập trung vào việc cung cấp dịch vụ chăm sóc có chất lượng đồng thời tiết kiệm đáng kể chi phí gần 30% bằng cách ủy quyền các hoạt động không cốt lõi cho các công ty outsourcing chuyên biệt.
Thị trường dịch vụ outsourcing chăm sóc sức khỏe toàn cầu, trị giá hơn 400 tỷ USD, dự kiến sẽ chứng kiến sự tăng trưởng đáng kể vào năm 2026 do các yếu tố như chi phí chăm sóc sức khỏe tăng cao, nhu cầu về dịch vụ outsourcing quy trình kinh doanh (BPO) và nhu cầu vận hành hợp lý. Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe thuê ngoài phổ biến bao gồm ủy quyền trước, quản lý tài khoản phải thu, outsourcing quy trình y tế và outsourcing bệnh viện, cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tiếp cận các giải pháp hàng đầu được định hình bởi sự đổi mới và chuyên môn hóa tập trung vào ngành.
Tìm hiểu về outsourcing phần mềm chăm sóc sức khỏe
Định nghĩa và phạm vi
Outsourcing dịch vụ chăm sóc sức khỏe đề cập đến hoạt động của các tổ chức chăm sóc sức khỏe hợp tác với các nhà cung cấp bên thứ ba để quản lý một hoặc nhiều hoạt động kinh doanh. Bằng cách giao một số nhiệm vụ nhất định cho các tổ chức hoặc cá nhân bên ngoài, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhằm mục đích cải thiện hiệu suất của bệnh viện hoặc dịch vụ y tế. Điều này cho phép họ tập trung vào việc cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân có chất lượng đồng thời sử dụng chuyên môn của các công ty outsourcing để nâng cao hiệu quả.
Phạm vi của dịch vụ chăm sóc sức khỏe bên ngoài bao gồm nhiều chức năng khác nhau, bao gồm:
- Các vai trò lâm sàng như phiên mã y tế và thanh toán
- Các trách nhiệm hành chính chung như CNTT, hỗ trợ khách hàng và nhân sự
- Các nhiệm vụ cần thiết nhưng không cốt lõi như thanh toán, mã hóa và vận hành trung tâm cuộc gọi (outsourcing quy trình chăm sóc sức khỏe)
- Dịch vụ hỗ trợ và dịch vụ khách hàng (thuê ngoài dịch vụ khách hàng chăm sóc sức khỏe)
Các loại dịch vụ outsourcing chăm sóc sức khỏe
Một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe phổ biến thường được thuê ngoài bao gồm:
- Quản lý tài chính và mã hóa chăm sóc sức khỏe: Quản lý mã hóa chăm sóc sức khỏe, quy trình thanh toán và các khía cạnh tài chính là một nhiệm vụ phức tạp đòi hỏi chuyên môn chuyên môn. outsourcing các chức năng này cho các lập trình viên bên thứ ba đảm bảo tính chính xác và hiệu quả.
- Quản lý và xử lý khiếu nại: Xử lý các nhiệm vụ như quản lý hợp đồng bảo hiểm, thu thập thông tin chủ hợp đồng, đảm bảo tính chính xác của tài khoản và gửi khiếu nại đến cơ quan thanh toán bù trừ có thể được thuê ngoài để đảm bảo tính chính xác và hiệu quả.
- Dịch vụ nhập dữ liệu: Nhập dữ liệu chính xác là rất quan trọng trong chăm sóc sức khỏe do lượng thông tin khổng lồ được tạo ra hàng ngày. Dịch vụ nhập dữ liệu thuê ngoài giúp quản lý khối lượng thông tin khổng lồ một cách hiệu quả.
- Sao chép hồ sơ y tế: outsourcing dịch vụ sao chép y tế cho các công ty outsourcing quy trình kinh doanh (BPO) chăm sóc sức khỏe giúp tiết kiệm chi phí liên quan đến trợ lý toàn thời gian và đảm bảo sao chép kịp thời và chính xác.
- Quản lý khoản phải thu: Quản lý khoản phải thu bên ngoài có thể mang lại lợi ích đáng kể cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bằng cách tăng cường dòng tiền và giảm gánh nặng hành chính liên quan đến việc theo đuổi các khoản thanh toán.
Lợi ích của việc thuê ngoài đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
Outsourcing phần mềm trong ngành chăm sóc sức khỏe mang lại một số lợi thế, bao gồm:
- Tiết kiệm chi phí và hiệu quả hoạt động: Bằng cách ủy thác nhiệm vụ, các tổ chức chăm sóc sức khỏe có thể cắt giảm chi phí liên quan đến tuyển dụng nhân viên, đào tạo và chi phí chung.
- Tiếp cận chuyên môn và nguồn lực chuyên môn: Hợp tác với các nhà cung cấp bên ngoài mang lại khả năng tiếp cận các kỹ năng và nguồn lực chuyên biệt mà nội bộ không có sẵn, nâng cao chất lượng dịch vụ.
- Tập trung vào năng lực cốt lõi và các sáng kiến chiến lược: Việc ủy quyền các chức năng không cốt lõi cho phép các đơn vị chăm sóc sức khỏe tập trung vào các hoạt động thiết yếu như chăm sóc và nghiên cứu bệnh nhân, thúc đẩy đổi mới và tăng trưởng.
- Khả năng mở rộng và linh hoạt trong phân bổ nguồn lực: Quan hệ đối tác bên ngoài cho phép các cơ sở chăm sóc sức khỏe điều chỉnh nguồn lực dựa trên biến động nhu cầu, tránh được những cam kết của nhân viên thường trực.
- Cải thiện tính tuân thủ và tuân thủ quy định: Các đối tác bên ngoài thường chuyên về tuân thủ quy định, đảm bảo các tổ chức chăm sóc sức khỏe đáp ứng các tiêu chuẩn ngành và giảm thiểu rủi ro bị phạt và các vấn đề pháp lý.
Bạn cũng có thể thích blog này:
Phát triển ứng dụng chăm sóc sức khỏe: Hướng dẫn và giải thích toàn diện
Các công ty outsourcing chăm sóc sức khỏe hàng đầu ở Mỹ
Accenture
Accenture là thế lực thống trị trong lĩnh vực tư vấn và dịch vụ công nghệ, mang lại kinh nghiệm vượt trội trong việc thúc đẩy đổi mới cho khách hàng chăm sóc sức khỏe. Nó cung cấp các dịch vụ BPO chăm sóc sức khỏe khác nhau bao gồm khả năng tiếp cận bệnh nhân, vận hành chương trình y tế, mã hóa y tế, tài chính và kế toán, điều phối chuỗi cung ứng và tối ưu hóa mạng lưới phân phối lâm sàng. Với khả năng tự động hóa thông minh từ đầu đến cuối, Accenture cho phép các tổ chức chăm sóc sức khỏe định hình lại trải nghiệm thông qua số hóa, tăng năng suất và hiệu quả chi phí. Mạng lưới phân phối toàn cầu của nó củng cố một khuôn khổ nhất quán cho việc chuyển đổi hoạt động chăm sóc sức khỏe.
WNS Global Services
WNS Global Services cung cấp nhiều giải pháp outsourcing phần mềm khác nhau cho người thanh toán, nhà cung cấp và doanh nghiệp dược phẩm. Với các địa điểm giao hàng trên toàn thế giới, WNS Global Services cung cấp hỗ trợ suốt ngày đêm nhờ đội ngũ nhân tài toàn cầu gồm hơn 50.000 chuyên gia tên miền và công nghệ tiên tiến. Nó phục vụ các ngành chăm sóc sức khỏe đa dạng, bao gồm bảo hiểm, bệnh viện, công nghệ y tế, dược phẩm sinh học, tổ chức nghiên cứu theo hợp đồng, tổ chức nghiên cứu lâm sàng và tổ chức bán hàng theo hợp đồng. Dịch vụ Toàn cầu của WNS cho phép khách hàng nâng cao tốc độ tiếp thị, nâng cao hiệu quả, tăng cường sự tham gia của bệnh nhân và cho phép ra quyết định dựa trên phân tích.
Cognizant
Là một thương hiệu được tôn trọng rộng rãi trong lĩnh vực outsourcing toàn cầu, Cognizant mang đến kiến thức chuyên môn sâu rộng về chăm sóc sức khỏe kéo dài hơn hai thập kỷ. Nó cung cấp các giải pháp quy trình kinh doanh chăm sóc sức khỏe chuyên biệt để thúc đẩy hoạt động xuất sắc trên toàn hệ sinh thái. Các dịch vụ cốt lõi bao gồm quản lý chu trình doanh thu, vận hành chương trình y tế, giải pháp y tế kỹ thuật số, khả năng tương tác chăm sóc sức khỏe, khoa học dữ liệu và tự động hóa quy trình thông minh. Cognizant cho phép người trả tiền, nhà cung cấp và tổ chức khoa học đời sống tối ưu hóa chi phí, nâng cao trải nghiệm người dùng và nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân. Nó kết hợp tư vấn tên miền, chuyên môn kỹ thuật số, nền tảng độc quyền và mô hình phân phối toàn cầu được hỗ trợ bởi hơn 300.000 cộng sự. Cognizant giúp 2000 doanh nghiệp chăm sóc sức khỏe toàn cầu chuyển đổi với các khả năng sẵn sàng cho tương lai.
Infinit-O Global
Infinit-O tự quảng cáo mình là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bên ngoài thế hệ tiếp theo cung cấp các giải pháp có khả năng thích ứng và đổi mới. Nó cung cấp dịch vụ outsourcing chăm sóc sức khỏe chuyên biệt trên toàn bộ hoạt động quản lý chu kỳ doanh thu của nhà cung cấp, phân tích chăm sóc sức khỏe, mã hóa y tế, quản lý thông tin y tế và các hoạt động chu kỳ doanh thu tổng thể. Infinit-O mang đến sự linh hoạt trong vận hành cho khách hàng thông qua năng lực giao hàng trên bờ, ngoài khơi và gần bờ.
Đề xuất giá trị trọng tâm của Infinit-O là công nghệ độc quyền giúp cải thiện khả năng tự động hóa, báo cáo theo thời gian thực và phân tích nâng cao. Các ví dụ bao gồm tự động hóa quy trình bằng robot, nhận dạng ký tự quang học và AI hỗ trợ giọng nói. Định hướng công nghệ này cho phép nâng cao hiệu quả, dòng tiền tốt hơn và hỗ trợ khách hàng đưa ra quyết định. Infinit-O phục vụ các tổ chức chăm sóc sức khỏe đang tìm kiếm chất lượng và sự đổi mới bên cạnh việc chênh lệch chi phí.
Tri Source International
Tri Source International cung cấp các dịch vụ outsourcing quy trình kinh doanh chăm sóc sức khỏe lấy khách hàng làm trung tâm và tinh thần hợp tác. Danh mục giải pháp của nó tập trung vào việc nâng cao trải nghiệm của bệnh nhân thông qua hỗ trợ tại văn phòng và văn phòng phía trước. Các dịch vụ bao gồm hoạt động của chương trình sức khỏe, sự tham gia của khách hàng, mã hóa y tế, thực hiện đơn hàng, tính toàn vẹn thanh toán, phân tích dữ liệu và tự động hóa quy trình bằng robot.
Định vị mình là một phần mở rộng của nhóm khách hàng, Tri Source International kết hợp kiến thức chuyên môn về miền, công nghệ thông minh và giao thức bảo mật để khai thác giá trị. Tri Source International cung cấp sự linh hoạt phù hợp với nhu cầu riêng biệt với khả năng giao hàng trên bờ, ngoài khơi và gần bờ. Các giải pháp hỗ trợ bệnh nhân đa kênh là một chuyên ngành chính nhằm cải thiện chủ nghĩa tiêu dùng và lòng trung thành.
Những cân nhắc chính cho việc thuê ngoài chăm sóc sức khỏe
Tuân thủ và bảo mật dữ liệu
Các quy định quản lý dữ liệu và hoạt động chăm sóc sức khỏe rất rộng lớn và phức tạp. Các đối tác outsourcing phần mềm phải tuân thủ các tiêu chuẩn như HIPAA, đặc biệt khi liên quan đến outsourcing phần mềm. Các tổ chức có thể giảm thiểu rủi ro bằng cách kiểm tra kỹ năng lực của nhà cung cấp, sử dụng công nghệ mã hóa và đặt ra các nghĩa vụ hợp đồng rõ ràng.
Bảo vệ thông tin nhạy cảm của bệnh nhân là điều tối quan trọng khi thuê dịch vụ chăm sóc sức khỏe bên ngoài. Các nhà cung cấp dịch vụ phải có sẵn hệ thống bảo mật dữ liệu tiên tiến, kiểm soát truy cập, quy trình sàng lọc nhân viên và kế hoạch khắc phục thảm họa. Kiểm toán toàn diện giúp xác định và giải quyết các lỗ hổng một cách chủ động.
HIPAA là viết tắt của Đạo luật về trách nhiệm giải trình và cung cấp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe, một đạo luật của Hoa Kỳ được thành lập vào năm 1996 để thực thi các biện pháp bảo mật dữ liệu nhằm bảo vệ thông tin y tế của bệnh nhân. Đạo luật này quy định việc xử lý thông tin sức khỏe được bảo vệ (PHI) của bất kỳ tổ chức nào hoạt động tại thị trường Hoa Kỳ. Tất cả thông tin sức khỏe được bảo vệ bằng điện tử (ePHI) đều được bảo vệ theo luật bảo mật HIPAA.
GDPR (Quy định bảo vệ dữ liệu chung) có hiệu lực vào năm 2008 tại Liên minh Châu Âu để bảo vệ dữ liệu nhạy cảm của cá nhân trong các lĩnh vực, bao gồm cả chăm sóc sức khỏe. Ngay cả các tổ chức ngoài EU cũng phải tuân thủ các quy tắc GDPR khi xử lý dữ liệu của công dân EU trên toàn thế giới. Dữ liệu chăm sóc sức khỏe là danh mục được bảo vệ cao theo GDPR, có khả năng trùng lặp với các quy định của Hoa Kỳ như HIPAA.
Kiểm soát chất lượng và trải nghiệm của bệnh nhân
Sự thay đổi về chất lượng đầu ra có thể phát sinh khi thuê ngoài dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu các biện pháp kiểm soát chất lượng đầy đủ không được thực hiện. Các tiêu chuẩn chất lượng rõ ràng, thỏa thuận cấp độ dịch vụ, giám sát tuân thủ và các kênh phản hồi giúp đảm bảo tính nhất quán. Đánh giá thường xuyên và cải tiến quy trình là chìa khóa.
Thanh toán y tế thuê ngoài có thể góp phần cải thiện sự tham gia của bệnh nhân bằng cách hợp lý hóa quy trình thanh toán và đảm bảo lập hóa đơn chính xác, tăng cường tính minh bạch và truyền đạt về trách nhiệm tài chính. Điều này thúc đẩy sự tin cậy, sự hài lòng và mối quan hệ giữa bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ bền chặt hơn.
Hiệu quả chi phí và khả năng mở rộng
Hiệu quả đạt được bằng cách thuê ngoài các quy trình kinh doanh chi phí cao giúp giảm chi phí đáng kể. outsourcing phần mềm giúp tiết kiệm chi phí bằng cách giảm chi phí hoạt động liên quan đến việc thuê và đào tạo đội ngũ nội bộ.
Các dịch vụ BPO có thể mở rộng quy mô khi nhu cầu của tổ chức thay đổi, mang lại sự linh hoạt và khả năng mở rộng. Bằng cách thuê ngoài các nhiệm vụ thanh toán cho các công ty chuyên môn, các hoạt động có thể tiết kiệm chi phí nhân sự, đào tạo và công nghệ trong khi điều chỉnh dịch vụ theo nhu cầu thay đổi.
outsourcing một số chức năng nhất định cho phép các trung tâm chăm sóc sức khỏe tái đầu tư nguồn tài chính tiết kiệm được vào các lĩnh vực quan trọng như công nghệ tiên tiến và chuyên gia y tế lành nghề. Các cơ quan BPO chăm sóc sức khỏe có uy tín cung cấp cơ hội tiếp cận với các chuyên gia có tay nghề cao chuyên về các lĩnh vực như thanh toán y tế, quản lý khiếu nại và bảo trì hồ sơ, tối ưu hóa hoạt động và chất lượng dịch vụ.
